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儿童创伤性口腔溃疡



发布日期:2018-03-29   来源:  编辑:


创伤性溃疡是儿童常见的一种口腔疾病,常由局部机械性刺激与不良习惯所致,应及早发现和消除各种局部刺激因素,防止溃疡的形成和加重,要预防儿童的创伤性溃疡必须做到以下几点:
(1)纠正儿童的下意识地咬舌、咬颊、咬唇等软组织的不良习惯;
(2)教育儿童不要用手指、铅笔尖、其他异物刺激口腔软组织;
(3)教会儿童的识别能力,避免误食强酸、强碱等化学制剂;
(4)不要给儿童太烫、过硬的食品,养成良好的进食习惯;
(5)定期检查儿童口腔牙齿状况,消除乳牙残根、残冠、尖锐的边缘嵴和牙失对口腔粘膜的刺激,及早治疗乳牙龋齿和慢性根尖周炎;
(6)避免儿童口腔治疗中的操作失误,如失活剂外露,腐蚀性药物的不当使用。
对于已形成的创伤性溃疡,治疗时应遵循下列原则:
(1)首要措施是尽快去除刺激因素,如拔除残冠、残根、调磨锐利牙尖、边缘畸,清除刺激性药物,表浅溃疡只需除去刺激因素,不需要药物治疗,几天内即可愈合。
(2)对于深度溃疡的局部治疗以预防继发感染,促进溃疡愈合为原则。0.2%葡萄糖氯已啶溶液、3%复方硼酸溶液、0.02%呋喃西林液、0.1%利凡诺液含漱,具有消毒杀菌作用。局部用养阴生肌散、收敛性药物如1%龙胆紫、西瓜霜粉剂涂抹或敷贴。疼痛剧者可适当应用一些古有普鲁卡因或地卡因的溶液含漱。溃疡表面还可贴涂口腔药膜、素高捷疗口腔膏。对大而深的溃疡,用醋酸泼尼松龙混悬液局部封闭。
(3)如伴有全身症状或继发感染、局部淋趋承肿大、疼痛明显等,要根据情况全身应用抗生素。
(4)对李一弗氏溃疡亦应首先消除刺激,调整喂奶姿势,改变吸吮方式,暂时以勺喂奶,以免吸吮时牙齿切缘刺激舌系带,可适当调磨锐利的下前牙切缘。一旦溃疡愈合,患儿稍大时可结合手术治疗,矫正舌系带过短。

 

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